সুশ্রুত সংহিতা

অথাতো বেদোৎপত্তিমধ্যায়ং ব্যাখ্যাস্যামঃ, যথোভাচ ভগবান্ ধন্বন্তরিঃ।।১।।

এখন এর পর এখানে ‘বেদোৎপত্তি’ নামক অধ্যায়ের বর্ণনা করা হচ্ছে, যেমনটি ভগবান ধন্বন্তরি (সুশ্রুতের প্রতি) বলেছেন।।১।।

বিমর্শঃ — “গ্রন্থসমাপ্তিকামো মঙ্গলমাচরেত্” — এই শ্রুতির অনুসারে

এখানে আরম্ভে অথ শব্দটি মঙ্গলাচরণের সূচক। যেমন বলা হয়েছে—
“ওঙ্কারশ্চাথশব্দশ্চ দ্বাবেতৌ ব্রহ্মণঃ পুরা।
কণ্ঠং ভিত্বা বিনির্যাতৌ তস্মান্মাঙ্গলিকাবুভৌ।। ”

চরক ও মহাভাষ্যেও সর্বপ্রথম মঙ্গলার্থে অথ শব্দের প্রয়োগ হয়েছে। যেমন—
“অথাতো দীর্ঘঞ্জীবিতীয়মধ্যায়ং ব্যাখ্যাস্যামঃ” (চ. সূ. অ. ১),
“অথ শব্দানুশাসনম্” (ব্যা. ম. ভা. অ. ১, পা. ১, আ. ১),
“অথাতো ধর্ম ব্যাখ্যাস্যামঃ” (বৈ. অ. ১ আ. ১ সূ. ১)।

বেদোৎপত্তিঃ — “উপস্থিতং পরিত্যজ্যানুপস্থিতকল্পনে মানাভাবাত্” — এই নিয়মানুসারে এবং প্রকরণবশতঃ বেদ শব্দ দ্বারা এখানে আয়ুর্বেদ-এর গ্রহণ করা হয়েছে। কারণ উচ্চারিত নামের একাংশ সমগ্র নামের পরিচায়ক হয়ে থাকে। চরকও বেদ শব্দ দ্বারা আয়ুর্বেদের গ্রহণ করেছেন। যেমন—
“তস্যায়ুষঃ পুণ্যতমো বেদো বেদবিদাং মতঃ।
বক্ষ্যতে যন্মনুষ্যাণাং লোকয়োরুভয়োর্‌হিতম্।। ” (চ. সূ. অ. ১)।

আয়ুর্বেদোৎপত্তিঃ — আয়ুর্বেদ হল আয়ুর হিত ও অহিত দ্রব্য-গুণ-কর্মসমূহের প্রতিপাদক বিজ্ঞান (Science of life)। আর বিজ্ঞানের উৎপত্তি হয় না, তা স্মৃতিস্বরূপই হয়ে থাকে। বর্তমানকালে যত আবিষ্কার হচ্ছে, সেগুলি সবই রাত্রিদিন অন্বেষণ (Research)-এ নিয়োজিত উচ্চ আত্মাদের স্মৃতির প্রকাশমাত্র। অতএব চরকে স্পষ্ট বলা হয়েছে—
“ব্রহ্মা স্মৃত্বাঽঽয়ুষো বেদম্” — ব্রহ্মা আয়ুর্বেদকে স্মরণ করেছিলেন।

এই কারণেই বেদসমূহকে অপৌরুষেয় (কর্তৃবিহীন) বলা হয়। এখানেও বেদোৎপত্তি দ্বারা আয়ুর্বেদের উৎপত্তি অর্থ করা নয়, বরং তার অববোধ ও উপদেশের ব্যাখ্যান বোঝানো হয়েছে—এই অর্থই গ্রহণ করা হয়। যেমন চরকে বলা হয়েছে—
“ন হ্যায়ুর্বেদস্যাভূত্বোৎপত্তিরুপলভ্যতে, অন্যত্রাববোধোপদেশাভ্যাম্।
এতদ্বৈ দ্বয়মধিকৃত্যোৎপত্তিমুপদিশন্ত্যেকে” (চ. সূ. অ. ৩০)।

অববোধ থেকে উৎপত্তি—যেমন ব্রহ্মার দ্বারা আয়ুর্বেদের অববোধ;
আর উপদেশ থেকে উৎপত্তি—যেমন ইন্দ্রের উপদেশে ভরদ্বাজ মর্ত্যলোকে আয়ুর্বেদ প্রতিষ্ঠা করেছিলেন—ইত্যাদি (আয়ুর্বেদদীপিকা)।

এইভাবে সৃষ্টির আবির্ভাবের সঙ্গে সঙ্গেই আয়ুর্বেদও বিদ্যমান। ইউরোপের পণ্ডিতরাও পৃথিবীর সর্বপ্রথম ও প্রাচীনতম গ্রন্থ হিসেবে ঋগ্বেদকেই স্বীকার করেছেন। যখন পাশ্চাত্য দেশসমূহ অজ্ঞানরূপী নিদ্রায় নিমগ্ন ছিল, তখন ভারতবর্ষের চিকিৎসাবিজ্ঞান, গণিতবিজ্ঞান, অস্ত্র-শস্ত্র দ্বারা যুদ্ধকলাবিজ্ঞান, শিল্পবিজ্ঞান এবং দার্শনিকবিজ্ঞান উন্নতির শিখরে অবস্থান করছিল। সমগ্র বিশ্বকে জ্ঞানালোকে আলোকিত করার গৌরব এই পরম পবিত্র আর্যাবর্তেরই। অতএব আমরা নিঃশঙ্ক ও সাভিমান একে জগদ্‌গুরু ঘোষণা করি।

“এতদ্দেশপ্রসূতস্য সকাশাদগ্রজন্মনঃ।
স্বং স্বং চরিত্রং শিক্ষেরন্ পৃথিব্যাং সর্বমানবাঃ।”
(মনুঃ স্মৃতিঃ)

ভারতবর্ষ থেকেই আয়ুর্বেদের জ্ঞান ইউনানে যায়, সেখান থেকে গ্রীস এবং গ্রীস থেকে ইংল্যান্ডের অধিবাসীরা তা গ্রহণ করে নিরন্তর অন্বেষণ করতে করতে আজকের এই রূপে পৌঁছে দিয়েছে।

ভগবান্ শব্দের প্রয়োগ ষড়্বিধ ঐশ্বর্যসম্পন্ন বিশেষ আত্মা (অবতারধারী)-এর জন্য হয়।
“ঐশ্বর্যস্য সমগ্রস্য বীর্যস্য যশসঃ শ্রিয়ঃ।
জ্ঞানবৈরাগ্যয়োশ্চৈব ষণ্ণাং ভগ ইত্যিঙ্গনা।। ”
(বিষ্ণুপুরাণ)।

আরও বলা হয়েছে—
“উৎপত্তি প্রলয়ঞ্চৈব ষণ্ণাং ভূতানামাগতিং গতিম্।
বেত্তি বিদ্যামবিদ্যাঞ্চ স বাচ্যো ভগবানিতি।। ”

এর দ্বারা ধন্বন্তরির যোগ্যতা, সর্বজ্ঞতা ও বিশ্বস্ততা প্রতিপন্ন হয়। চরকে এমন শক্তিসম্পন্ন পুরুষকে যোগিকোটি-তে গণ্য করা হয়েছে এবং রোগীদের অষ্টবিধ ঐশ্বর্য (বল) স্পষ্টভাবে বর্ণিত হয়েছে—
“আবেশশ্চেতসো জ্ঞানমর্থানাং ছন্দতঃ ক্রিয়া।
দৃষ্টিঃ শ্রোত্রং কান্তিরিষ্টতশ্চাপ্যদর্শনম্।।
ইত্যষ্টবিধমাখ্যাতং যোগিনাং বলমৈশ্বরম্।
শুদ্ধসত্ত্বসমাধানাত্ তৎসর্বমুপজায়তে।। ”
(চ. শা. অ. ১)।

ধন্বন্তরি— ধনুঃ = শল্য, তস্যান্তং পারমীয়তিং গচ্ছতীতি ধন্বন্তরি।
অর্থাৎ শল্যশাস্ত্রের আদ্যন্ত সম্যক্‌ জ্ঞাতা যিনি, তিনি ধন্বন্তরি নামে পরিচিত। বর্তমান কালে এমন বিদ্বানকে সার্জন বলা হয়। ভানুমতী গ্রন্থে ধন্বন্তরির নিম্নলিখিত ব্যাখ্যা দেওয়া হয়েছে—
‘জগদর্থসাধনাদ্ ধনুর্ধর্মস্তস্যান্তো ব্যাধিরকালমৃত্যুসম্পাদকোऽধর্মস্তস্যারিঃ শত্রুয়োऽসৌ ধন্বন্তরিঃ।’

ভাগবতে বিষ্ণুর অংশাংশ থেকে ধন্বন্তরির উৎপত্তি স্বীকৃত—
‘স বৈ ভগবতঃ সাক্ষাদ্ বিষ্ণোরংশাংশসম্ভবঃ।
ধন্বন্তরিরিতিখ্যাত আয়ুর্বেদদৃগিজ্যভাক্।’

বিষ্ণুপুরাণে অমৃতপূর্ণ কলস ধারণকারী ধন্বন্তরির সমুদ্র থেকে উৎপত্তির বর্ণনা আছে—
‘মন্থানং মন্দরং কৃত্বা নেত্রং কৃত্বা চ বাসুকিম্।
ততো মথিতুমারব্ধা মৈত্রেয় তরসাऽমৃতম্।।
ততো ধন্বন্তরির্দেবঃ শ্বেতাম্বরধরঃ স্বয়ম্।
বিভ্রৎকমণ্ডলুং পূর্ণমমৃতস্য সমুত্থিতঃ।’

অন্যান্যত্র—
‘ধন্বন্তরিং ধর্মভৃতাং বরিষ্ঠমমৃতোদ্ভবম্।’ ।।১।।

অথ খলু ভগবন্তমমরবরমৃষিগণপরিবৃতমাশ্রমস্থং কাশি-রাজং দিবোদাসং ধন্বন্তরিমৌপধেনব বৈতরণ ঔরভ্র পৌষ্কলাবত করবীর্য গোপুররক্ষিত সুশ্রুত প্রভৃতয় ঊচুঃ ।।২।।

সমস্ত দেবতাদের মধ্যে শ্রেষ্ঠ, মহর্ষিগণের দ্বারা পরিবেষ্টিত, নিজের আশ্রমে অধিষ্ঠিত কাশীরাজ দিবোদাস ভগবান ধন্বন্তরির নিকট ঔপধেনব, বৈতরণ, ঔরভ্র, পৌষ্কলাবত, করবীর্য, গোপুররক্ষিত, সুश्रুত প্রভৃতি ঋষিগণ প্রশ্ন করতে লাগলেন।।২।।

বিমর্শঃ — সুশ্রুতপ্রভৃতয়ঃ—
ভগবান ধন্বন্তরির নিকট শল্যশাস্ত্র অধ্যয়নের জন্য বহু ঋষি আগমন করেছিলেন। তাঁদের মধ্যে যাঁরা প্রধান, তাঁদের নাম মূল গ্রন্থে উল্লিখিত হয়েছে এবং অন্যান্যদের ‘প্রভৃতি’ শব্দ দ্বারা নির্দেশ করা হয়েছে; যেমন ভোজ, নিমি, কাণ্ড্যায়ন, গার্গ্য, গালব প্রভৃতি। ।।২।।

ভগবন্! শারীর, মানস ও আগন্তুক ব্যাধিজনিত নানাবিধ যন্ত্রণায় আক্রান্ত, স্নেহী, ভৃত্য, ধন প্রভৃতি থাকা সত্ত্বেও অনাথের ন্যায় কাতর ও আর্তনাদরত মানুষদের দেখে আমাদের মনে গভীর বেদনা উৎপন্ন হয়। সেই সকল সুখাকাঙ্ক্ষী রোগীদের রোগনাশের উদ্দেশ্যে, নিজের প্রাণরক্ষার্থে এবং সর্বসাধারণ প্রজার হিতকামনায় আপনার দ্বারা উপদিষ্ট আয়ুর্বেদশাস্ত্র আমরা শ্রবণ করতে ইচ্ছুক। ।।৩।।

বিমর্শঃ — রোগভেদাঃ—
যদিও এই গ্রন্থের প্রথম অধ্যায়ে ব্যাধির চার প্রকার ভেদ লক্ষণসহ বর্ণিত হয়েছে এবং শার্ঙ্গধরেও “স্বাভাবিকাগন্তুক-কায়িকান্তরাঃ” এই চার ভেদ উল্লেখ আছে, তথাপি চিকিৎসা কেবল শারীরিক, মানসিক ও আগন্তুক—এই তিন প্রকার রোগেরই সম্ভব; সেই কারণেই এখানে এই তিনটিরই উল্লেখ করা হয়েছে। এজন্য চরকও রোগের তিনটি প্রধান ভেদ স্বীকার করেছেন—
“ত্রয়ো রোগা নিজাগন্তুমানসাঃ” (চরক, সূত্রস্থান ১১)।

চতুর্থ প্রকার স্বাভাবিক রোগ অচিকিৎস্য—
‘কালস্য পরিণামেন জরামৃত্যুনিমিত্তজাঃ।
রোগাঃ স্বাভাবিকা দৃষ্টাঃ স্বভাবো নিষ্প্রতিক্রিয়ঃ।’ (চরক)।
“স্বাভাবিকাস্তু ক্ষুৎপিপাসা জরামৃত্যু নিদ্রা প্রভৃতয়ঃ” (সুশ্রুত)।

সুখৈষিণাম্— অর্থ, মিত্র, স্ত্রী, পুত্র, ভৃত্য প্রভৃতি সুখের তুলনায় এই শাস্ত্রে আরোগ্যকেই প্রধান সুখ বলা হয়েছে এবং শোক, চিন্তা, দারিদ্র্য প্রভৃতি দুঃখের তুলনায় রোগকেই প্রধান দুঃখ বলা হয়েছে—
“সুখসংজ্ঞকমারোগ্যং বিকারো দুঃখমেব চ।”

প্রাণযাত্রার্থ— এখানে জীবিকানির্বাহ অর্থ গ্রহণযোগ্য নয়, কারণ আয়ুর্বেদ পরমার্থের জন্য প্রণীত—
‘নার্থার্থং নাপি কামার্থমথ ভূতদয়াং প্রতি।
প্রকাশিতো ধর্মপরৈরায়ুর্বেদো মহর্ষিভিঃ।’

চিকিৎসার বিনিময়ে অর্থগ্রহণের নিন্দাও করা হয়েছে—
‘কুর্বতে যে তু বৃত্ত্যর্থং চিকিৎসা পুণ্যবিক্রিয়ম্।
তে হিত্বা কাঞ্চনং রাশি পাংশুরাশিমুপাসতে।’ ।।৩।।

অত্রায়ত্তমৈহিকমামুষ্মিকঞ্চ তদ্ভগবন্তমুপপন্নাঃ স্মঃ শ্রেয়ঃ । শিষ্যত্বেনেতি ।।৪।।

এই আয়ুর্বেদের মধ্যে ইহলৌকিক ও পারলৌকিক—উভয় প্রকার কল্যাণ নিহিত আছে। অতএব আমরা শিষ্যভাব নিয়ে আপনার শরণাপন্ন হয়েছি। ।।৪।।

বিমর্শঃ —
বেদের অধ্যয়ন থেকে কেবল পারলৌকিক সুখ লাভ হয়, কিন্তু আয়ুর্বেদ উভয় লোকেরই হিতসাধক।
‘স পুণ্যকর্মা ভুবি পূজিতো নৃপৈরসুক্ষয়ে শক্রসলোকতাং ব্রজেত্।’ (সুশ্রুত, অধ্যায় ১)
‘ধর্মার্থং সদৃশস্তস্য দাতা নেহোপলভ্যতে।
ন হি জীবিতদানাদ্ধি দানমন্যান্যদ্বিশিষ্যতে।’
‘তস্যায়ুষঃ পুণ্যতমো বেদো বেদবিদাং মতঃ।
বক্ষ্যতে যন্মনুষ্যাণাং লোকয়োরুভয়োর্‌হিতঃ।’ (চরক, সূত্রস্থান ১)।

তানুবাচ ভগবান্—
স্বাগতং বঃ সর্বে এবা মীমাংস্যা অধ্যাপ্যাশ্চ ভবন্তো বৎসাঃ ! ।।৫।।

ভগবান ধন্বন্তরি তাঁদের বললেন—তোমরা সকলে শুভ উদ্দেশ্যে এসেছ, অতএব তোমরা শিষ্যরূপে কুল, শীল প্রভৃতি দিক থেকে বিচারাতীত এবং অধ্যয়নের উপযুক্ত। ।।৫।।

বিমর্শঃ — যোগ্যশিষ্যাধ্যাপক লক্ষণম্—
অধ্যাপনে কৃতবুদ্ধিরাচার্যঃ।
শিষ্যমেব আদিতঃ পরীক্ষেত, ততোऽনন্তরমাচার্যং পরীক্ষেত।

অধ্যাপ্যশিষ্যলক্ষণম্—
কৃতজ্ঞা অদ্রোহি মেধাবী শুচি কল্পানসূয়কাঃ।
অধ্যাপ্যা ধর্মতঃ সাধু শক্তাপ্ত জ্ঞানবিত্তদাঃ।।
(যাজ্ঞবল্ক্যস্মৃতি, অধ্যায় ১–২৮)

যোগ্যাধ্যাপক লক্ষণম্—
“পর্যবদাতশ্রুতং পরিদৃষ্টকর্মাণং দক্ষং, দক্ষিণং, শুচিং, জিতহস্তমুপকরণবন্তং, সর্বেন্দ্রিয়োপপন্নং, প্রকৃতিশং, প্রতিপত্তিজ্ঞমনুপস্কৃতবিদ্যমনহঙ্কৃতমনসূয়কমকোপনং ক্লেশক্ষমং, শিষ্যবৎসলমধ্যাপকং জ্ঞাপনসমর্থঞ্চেতি। এবংগুণো হ্যাচার্যঃ সুক্ষেত্রমার্ত্তবো মেঘ ইব শস্যগুণৈঃ সুশিষ্যমাশু বৈদ্যগুণৈঃ সম্পাদয়তি।” (চরক০ বি০ স্থান ৮)

প্রজাঃ ইহ খল্বায়ুর্বেদমষ্টাঙ্গমুপাঙ্গমথর্ববেদস্য অনুত্পাদ্যৈব শ্লোকশতসহস্রমধ্যায়সহস্রঞ্চ কৃতবান্ স্বয়ম্ভূঃ। ততোऽল্পায়ুষ্ট্বমল্পমেধস্ত্বঞ্চালোক্য নরাণাং ভূয়োऽষ্টধা প্রণীতবান্ ।।৬।।

আয়ুর্বেদ অথর্ববেদের উপাঙ্গ এবং এর আটটি অঙ্গ রয়েছে। পূর্বকালে স্বয়ম্ভূ ব্রহ্মা সৃষ্টির পূর্বেই এই আয়ুর্বেদকে এক লক্ষ শ্লোক ও এক হাজার অধ্যায়ে প্রণয়ন করেছিলেন। পরবর্তীকালে মানুষের স্বল্প আয়ু ও স্বল্প মেধা বিবেচনা করে তিনি পুনরায় এই আয়ুর্বেদকে আট ভাগে বিভক্ত করেন। ।।৬।।

বিমর্শঃ —
চরক এবং হস্ত্যায়ুর্বেদে আয়ুর্বেদকে অথর্ববেদের উপাঙ্গ বলা হয়েছে; কিন্তু ব্যাসকৃত চরণব্যূহ এবং শঙ্করোক্ত আয়ুর্বেদগ্রন্থসমূহে একে ঋগ্বেদের উপবেদ রূপে গণ্য করা হয়েছে।
অষ্টাঙ্গসংগ্রহকার সুश्रুতসংহিতার অনুসারে আয়ুর্বেদের অষ্টাঙ্গ বিভাজন ব্রহ্মদেবকৃত নয়, বরং অগ্নিবেশ প্রভৃতির কৃত বলে মানেন—

‘আয়ুর্বেদঃ শ্লোকলক্ষেণ পূর্বং ব্রহ্মণস্ত্বাসীদগ্নিবেশাদয়স্তু।
কৃচ্ছ্রাজ্জ্ঞেয়প্রাপ্তপারাঃ সুতন্ত্রাস্তস্যৈকে নৈকধাংগানি তেনুঃ’। ।।৬।।

তদ্যথা— শল্যং, শালাক্যং, কায়চিকিৎসা, ভূতবিদ্যা, কৌমারভৃত্যম্, আগদতন্ত্রং, রসায়নতন্ত্রং, বাজীকরণতন্ত্রমিতি। ।।৭।।

শল্য, শালাক্য, কায়চিকিৎসা, ভূতবিদ্যা, কৌমারভৃত্য, আগদতন্ত্র, রসায়নতন্ত্র এবং বাজীকরণতন্ত্র—এই আটটি এর অঙ্গ। ।।৭।।

অথাস্য প্রত্যঙ্গলক্ষণসমাসঃ। ।।৮।।

এবার আয়ুর্বেদের এই আটটি অঙ্গের সংক্ষিপ্ত লক্ষণ বলা হচ্ছে। ।।৮।।

তত্র, শল্যং নাম—
বিবিধ তৃণ (ঘাস), কাষ্ঠ (কাঠ), পাষাণ (পাথর), পাংশু (ধূলিকণা), লোহ, লোষ্ট (মাটি), অস্থি, বাল (কেশ), নখ, পূয় (পুঁজ), অস্ত্রাব (স্রাব), দূষ্ট ব্রণ, অন্তঃশল্য ও গর্ভশল্য (মৃতগর্ভ) প্রভৃতি শরীরের ভিতর থেকে অপসারণের জন্য; এবং যন্ত্র, শস্ত্র, ক্ষার ও অগ্নিকর্মের প্রয়োগ ও ব্রণের অবস্থা নির্ণয়ের বিদ্যা—যে শাস্ত্রে বর্ণিত, তাকে শল্যতন্ত্র বলে। ।।৯।।

বিমর্শঃ — ডল্হণোক্ত শল্যলক্ষণম্—
‘অতিপ্রবৃদ্ধং মলদোষজং বা শরীরিণাং স্থাবরজঙ্গমানাম্। যৎ কিঞ্চিদাবাধকরং শরীরে তৎসর্বমেব প্রবদন্তি শল্যম্।’

‘শল্’ ধাতু হিংসায় অর্থে ব্যবহৃত—তাই শল্য; আবার ‘শল্’ ধাতু রুজায় অর্থেও ব্যবহৃত—সেই কারণেও শল্য শব্দ সিদ্ধ। পাশ্চাত্য চিকিৎসাবিদ্যায় শল্যতন্ত্রকে Surgery বলা হয়। ।।৯।।

শালাক্যং নাম—
ঊর্ধ্বজত্রুগত অর্থাৎ গলার উপরের অংশে অবস্থিত কর্ণ, নেত্র, মুখ, নাসিকা প্রভৃতিতে সংঘটিত রোগসমূহের উপশমার্থে এবং শলাকা-যন্ত্রের প্রয়োগবিধি যে শাস্ত্রে বর্ণিত, তাকে শালাক্যতন্ত্র বলে। ।।১০।।

আয়ুর্বেদের যে অঙ্গে জত্রুর ঊর্ধ্বভাগস্থিত কান, চোখ, মুখ, নাক ইত্যাদির রোগের চিকিৎসা এবং শলাকাযন্ত্রের স্বরূপ ও ব্যবহারবিধি আলোচনা করা হয়েছে, সেই অঙ্গকে শালাক্যতন্ত্র বলা হয়। ।।১০।।

বিমর্শঃ — শালাক্য ব্যুৎপত্তিঃ —
শলাকা, তার কর্ম, এবং সেই কর্মপ্রধান তন্ত্র—এই জন্যই শালাক্য।
অর্থাৎ শলাকার দ্বারা যে কর্ম করা হয়, তাকেই শালাক্য বলা হয়।
অষ্টাঙ্গহৃদয়ে একে ঊর্ধ্বাঙ্গ শব্দ দ্বারা নির্দেশ করা হয়েছে।

হারীতসংহিতামতে শালাক্যলক্ষণ—
‘শিরোরোগা নেত্ররোগাঃ কর্ণরোগা বিশেষতঃ।
ভ্রূকণ্ঠশঙ্খমন্যাসু যে রোগাঃ সম্ভবন্তি হি।।
তেষাং প্রতীকারকর্ম নস্যবত্ত্র্যঞ্জনানি চ।
অভ্যঙ্গমুখগণ্ডূষক্রিয়াঃ শালাক্যসংমিতাঃ’।।

জত্রু শব্দ দ্বারা গ্রীবা, কণ্ঠনাড়ী, গ্রীবামূল, বক্ষঃ-অংসসন্ধি, হনুসন্ধি প্রভৃতি বহু অর্থ গ্রহণ করা হয়।
কিন্তু গণনাথ সেন মহাশয় প্রত্যক্ষশারীর গ্রন্থে জত্রু শব্দের পর্যায় অক্ষকাস্থি বলে একে Clavicle রূপে গ্রহণ করেছেন।

‘অক্ষকং নাম অংসমূলাদুরঃ ফলকসঙ্গতং ধনুর্বক্র নলকাস্থি, তদেব জত্রুসঞ্জ্ঞমিতি প্রাঞ্চঃ’।

চরক ‘দ্বৌ অক্ষকৌ, একং জত্রু’—এইভাবে দুই শব্দকে পৃথক অর্থে ব্যবহার করেছেন।
এই কারণে অক্ষক দ্বারা উভয় হংসলিকা (Clavicles) এবং জত্রু দ্বারা কণ্ঠনাড়ী (Trachea) গ্রহণ করাই শ্রেয়।

ডাক্টরি শাস্ত্রে শালাক্যকে তিনটি বিভাগে ভাগ করা হয়েছে—
নং ১: কর্ণ, নাসা ও কণ্ঠ (Ear, Nose, Throat)
নং ২: চোখের বিভাগ, যাকে Ophthalmology বলা হয়
নং ৩: দন্তবিভাগ, যাকে Dentistry বলা হয়

শালাক্যের অন্তর্ভুক্ত শিরোরোগ বিভাগ ডাক্টরি শাস্ত্রে কায়চিকিৎসারই একটি অঙ্গ বলে গণ্য করা হয়। ।।১০।।

কায়চিকিৎসা নাম সেই অঙ্গ, যেখানে সর্বাঙ্গে বিস্তৃত রোগসমূহ—যেমন জ্বর, রক্তপিত্ত, শোষ, উন্মাদ, অপস্মার, কুষ্ঠ, প্রমেহ, অতিসার প্রভৃতির উপশমের বিবরণ দেওয়া হয়েছে। ।।১১।।

আয়ুর্বেদের যে অঙ্গে সমগ্র শরীরগত রোগ—যেমন জ্বর, রক্তপিত্ত, শোষ, উন্মাদ, অপস্মার, কুষ্ঠ, প্রমেহ, অতিসার ইত্যাদির শান্তির আলোচনা থাকে, তাকেই কায়চিকিৎসা বলা হয়। ।।১১।।

বিমর্শঃ —
‘কায়’ শব্দ দ্বারা সমগ্র শরীরকেই গ্রহণ করা হয়। অথবা ‘কায়তি’ শব্দের অর্থ ‘করে’, অর্থাৎ যা ক্রিয়া সম্পাদন করে—সে হল জঠরাগ্নি। এ প্রসঙ্গে বলা হয়েছে—জঠরই প্রাণীদের অগ্নি, তাকেই কায় বলা হয়। যে চিকিৎসক এই অগ্নির বিকৃতি নিরসন করেন, তিনিই কায়চিকিৎসক।
সাধারণত জ্বর, অতিসার প্রভৃতি রোগ অগ্নিবিকারজনিত হয়। এই জন্যই চরক বলেছেন—
“অগ্নি শান্ত হলে মানুষ মৃত্যুবরণ করে, অগ্নি সঠিক থাকলে মানুষ দীর্ঘকাল রোগমুক্ত থাকে। অগ্নি বিকৃত হলে রোগের উৎপত্তি হয়, অতএব অগ্নির চিকিৎসাই প্রধান।” ।।১১।।

ভূতবিদ্যা নাম সেই অঙ্গ, যেখানে দেব, অসুর, গন্ধর্ব, যক্ষ, রাক্ষস, পিতৃ, পিশাচ, নাগ প্রভৃতি গ্রহদোষে আক্রান্ত চিত্তের রোগীদের শান্তির জন্য শান্তিকর্ম, বলিদান, হোম প্রভৃতি গ্রহদোষ-নিবারক ক্রিয়ার বিবরণ থাকে। ।।১২।।

আয়ুর্বেদের যে অঙ্গে দেব, দৈত্য, গন্ধর্ব, যক্ষ, রাক্ষস, পিতর, পিশাচ, নাগ ইত্যাদি গ্রহ দ্বারা আক্রান্ত মানসিক রোগের উপশমের উপায় বর্ণিত হয়, তাকে ভূতবিদ্যা বলা হয়। ।।১২।।

বিমর্শঃ —
‘ভূতবিদ্যা’ অর্থ—যে বিদ্যার দ্বারা দেব, অসুর, গন্ধর্ব, যক্ষ, রাক্ষস, পিতৃ, নাগ, পিশাচ প্রভৃতি গ্রহাত্মক ভূতসমূহকে জানা যায়, অথবা ভূতাবেশ দূর করার জন্য যে বিদ্যা ব্যবহৃত হয়। ডাক্টরিতে একে (Demnology) বলা হয়। ।।১২।।

কৌমারভৃত্য নাম সেই অঙ্গ, যেখানে শিশুদের লালন-পালন, ধাত্রীদুগ্ধের দোষ সংশোধন এবং দূষিত দুধ পান ও গ্রহদোষ থেকে উৎপন্ন ব্যাধির উপশমের বিবরণ দেওয়া হয়েছে। ।।১৩।।

আয়ুর্বেদের যে অঙ্গে শিশুদের পুষ্টি, ধাত্রীর দুধের দোষ সংশোধন এবং দূষিত স্তন্যপান ও গ্রহজাত রোগের চিকিৎসার বিবরণ থাকে, তাকে কৌমারভৃত্যতন্ত্র বলা হয়। ।।১৩।।

বিমর্শঃ —
‘কুমারাণাং ভৃতিঃ ধারণং পোষণং চ’—অর্থাৎ শিশুদের ধারণ ও পোষণই কুমারভৃতি, এবং তার সম্পর্কিত শাস্ত্রই কৌমারভৃত্য।
অষ্টাঙ্গহৃদয় ও অষ্টাঙ্গসংগ্রহে একে বালচিকিৎসা বলা হয়েছে এবং ডাক্টরিতে একে (Science of Paediatrics) বলা হয়। ।।১৩।।

অগদতন্ত্র নাম সেই অঙ্গ, যেখানে সাপ, কীট, লূতা (মাকড়সা), ইঁদুর প্রভৃতি দ্বারা দংশিত বিষলক্ষণ নির্ণয় এবং বিভিন্ন প্রকার স্বাভাবিক, কৃত্রিম ও সংযোগ-বিষের উপশমের বিবরণ থাকে। ।।১৪।।

সাপ, কীট, মাকড়সা, ইঁদুর প্রভৃতির কামড়ে সৃষ্ট বিষলক্ষণ চিহ্নিতকরণ এবং নানাবিধ বিষের দ্বারা সৃষ্ট বিকারের প্রশমন যেখানে আলোচিত হয়, তাকে অগদতন্ত্র বলা হয়। ।।১৪।।

বিমর্শঃ —
‘গদ’ অর্থ রোগ, ‘অগদ’ অর্থ রোগনাশক; সেই উদ্দেশ্যে রচিত তন্ত্রই অগদতন্ত্র।
অষ্টাঙ্গহৃদয় ও অষ্টাঙ্গসংগ্রহে একে দংশট্রাচিকিৎসা বলা হয়েছে, চরকে বিষ-গর-ভৈরোধিক প্রশমন বলা হয়েছে, জাঙ্গুলি তন্ত্রেও এর আলোচনা আছে এবং ডাক্টরিতে একে (Toxicology) বলা হয়। ।।১৪।।

রসায়নতন্ত্র নাম সেই অঙ্গ, যা বয়ঃস্থাপনকারী, আয়ু-বুদ্ধি-বলবর্ধক এবং রোগনাশে সক্ষম। ।।১৫।।

যৌবনাবস্থাকে দীর্ঘকাল স্থায়ী রাখার উপায়, আয়ু, স্মরণশক্তি ও বল বৃদ্ধি করার পদ্ধতি এবং শরীরের স্বাভাবিক রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা (Natural immunity) বৃদ্ধির উপায় যেখানে বর্ণিত হয়, তাকে রসায়নতন্ত্র বলা হয়। ।।১৫।।

বিমর্শঃ —
‘রসানাং রসরক্তাদীনাময়নং প্রাপণমাপ্যায়নং বা ইতি রসায়নম্’।
অথবা রস, বীর্য, বিপাক প্রভৃতির দ্বারা আয়ু ইত্যাদির কারণসমূহের বিশেষ লাভোপায়ই রসায়ন; এবং সেই উদ্দেশ্যে রচিত তন্ত্রই রসায়নতন্ত্র।
চরক বলেছেন—
“লাভোপায়ো হি শস্তানাং রসাদীনাং রসায়নম্”।
রসায়নের ফল—দীর্ঘায়ু, স্মৃতি, মেধা, আরোগ্য, তারুণ্য, কান্তি, স্বর, দেহ ও ইন্দ্রিয়ের শ্রেষ্ঠ বল লাভ হয়।
“অস্য প্রয়োগাচ্চ্যবনঃ সুবৃদ্ধোऽভূৎ পুনর্যুবা” (চ. চি. অ. ১)।

বাজীকরণতন্ত্র নাম সেই অঙ্গ, যেখানে অল্প, দুষ্ট, ক্ষীণ ও শুষ্ক বীর্যযুক্ত পুরুষদের বীর্য পুষ্টি, শোধন, বৃদ্ধি ও উৎপত্তি এবং সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে যৌনসংযোগকালে আনন্দবর্ধনের বিবরণ থাকে। ।।১৬।।

অল্প, দুষ্ট, ক্ষীণ ও শুষ্ক বীর্যযুক্ত পুরুষদের বীর্যকে বলবান করা, বৃদ্ধি করা ও উৎপন্ন করা এবং সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে যৌনহর্ষ বৃদ্ধির যে শাস্ত্র, তাকে বাজীকরণতন্ত্র বলা হয়।

বিমর্শঃ —
বাজীকরণ-ব্যুৎপত্তিঃ
‘বাজ’ অর্থ বীর্যের বেগ। যাদের মধ্যে সেই বেগ আছে তারা ‘বাজী’; যাদের নেই, তাদের বাজী করে তোলে যা—তাই বাজীকরণ।
অথবা নারীর প্রতি পুরুষের অশ্বতুল্য শক্তি উৎপন্ন করে যা—তাই বাজীকরণ।
যে উপায়ে নারীর সঙ্গে বীর্যের প্রকৃষ্ট স্ফুরণ ঘটে—তাই বাজীকরণ।
“যেন নারীষু সামর্থ্য বাজিবল্লভতে নরঃ ।
ব্যজ্যতে চাবিকং যেন বাজীকরণমেব তৎ।”

বাজীকরণ তিন প্রকার—
কিছু বীর্যস্রুতি উৎপাদক,
কিছু বীর্যবর্ধক,
কিছু স্রুতি ও বৃদ্ধি—উভয়ই করে।

এগুলিকে সম্মিলিতভাবে ‘বৃষ্য’ বলা হয়।
স্ত্রীস্পর্শাদি স্রুতিকর, ক্ষীরাদি বৃদ্ধিকর এবং মাষাদি উভয়কারক।

ডল্হণের মতে—
অল্পবীর্য ২৫ বছরের পূর্বে,
ক্ষীণবীর্য মধ্যবয়সে কারণে,
শুষ্কবীর্য বৃদ্ধ বয়সে দেখা যায়।

শিশু ও বৃদ্ধ পুরুষের জন্য স্ত্রীগমন নিষিদ্ধ। যেমন বলা হয়েছে—
“অতিবালো হ্যসম্পূর্ণসর্বধাতুঃ স্ত্রিয়ং ব্রজং
উপতপ্যেত সহসা তড়াগমিব কাজলম্।”
এবং—
“শুষ্কং রূক্ষং যথা কাঠং জন্তুদগ্ধং বিজর্জরম্ ।
স্পষ্টমাশু বিশীয়েত তথা বৃদ্ধঃ স্ত্রিয়ো ব্রজং।”
(চ. চি. অ. ২)

অতএব বাজীকরণের প্রধান প্রয়োগ অল্প, দুষ্ট, ক্ষীণ ও শুষ্ক বীর্যযুক্ত পুরুষদের জন্যই নির্দেশিত।

এবময়মায়ুর্বেদোऽষ্টাঙ্গ উপদিশ্যতে; অত্র কস্মৈ কিমুচ্যতাম্ ইতি। ।।১৭।।

এইভাবে আয়ুর্বেদ অষ্টাঙ্গ রূপে বর্ণিত হল। এখন প্রশ্ন—এই অঙ্গগুলির মধ্যে কোন শিষ্যকে কোন অঙ্গ শিক্ষা দেওয়া হবে? ।।১৭।।

ত ঊচুঃ —
“অসমাকং সর্বেষামেব শল্যজ্ঞানং মূলং কৃত্বোপদিশতু ভগবান্ ইতি।” ।।১৮।।

শিষ্যরা বললেন—আপনি আমাদের সকলকে শল্যজ্ঞানকে মূল করে আয়ুর্বেদের উপদেশ দিন। ।।১৮।।

স উবাচ — এভমস্তু ইতি। ।।১৯।।

ভগবান ধন্বন্তরি বললেন—তাই-ই করা হবে।

তখন শিষ্যগণ পুনরায় ভগবানকে বললেন—আমাদের সকলের একমত বিবেচনা করে সুশ্রুতই ভগবানকে প্রশ্ন করবেন, আর তাঁর প্রতি আপনি যে আয়ুর্বেদোপদেশ প্রদান করবেন, তা আমরা সকলেই ধারণ করব। ।।২০।।

তিনি বললেন—এভাবেই হবে। ।।২১।।

হে বৎস সুশ্রুত! এই আয়ুর্বেদের প্রধান উদ্দেশ্য হল—রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রোগমুক্ত করা এবং সুস্থ ব্যক্তির স্বাস্থ্যের রক্ষা করা। ।।২২।।

বিমর্শঃ
চরকও আয়ুর্বেদের একই প্রধান উদ্দেশ্য উল্লেখ করেছেন, তবে সেখানে প্রথমে স্বাস্থ্যরক্ষা ও পরে রোগনাশ—এই ক্রমটিকে উপযুক্ত বলেছেন।
“প্রযোজনং চাস্য স্বস্থস্য স্বাস্থ্যরক্ষণমাত্রস্য বিকারপ্রশমনশ্চ” (চরক সূত্র অ. ৩০)।
চরক অন্যভাবে রস, রক্ত প্রভৃতি ধাতুর সাম্যাবস্থাকে এই তন্ত্রের উদ্দেশ্য বলেছেন, যা এই দুইয়ের মধ্যেই অন্তর্ভুক্ত।
“ধাতুসাম্যক্রিয়া প্রোক্তা তন্ত্রস্যাস্য প্রযোজনম্” (চরক সূত্র অ. ১)।
আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানে স্বাস্থ্যরক্ষার বিভাগকে (Preventive Medicine and Hygiene) এবং চিকিৎসা বিভাগকে (Curative Medicine) বলা হয়।

“আয়ুরস্মিন্ বিদ্যতেऽনেন বা আয়ুর্বিন্দতীত্যায়ুর্বেদঃ” ।।২৩।।

যে শাস্ত্রে আয়ুর (জীবনের) হিত ও অহিতের বিচার করা হয় এবং যার উপদেশে দীর্ঘায়ু লাভ হয়, তাকেই আয়ুর্বেদ বলা হয়। ।।২৩।।

বিমর্শঃ
চরকে আয়ুর্বেদের বিভিন্ন সংজ্ঞা পাওয়া যায়—
১) “আয়ুর্বেদয়তীত্যায়ুর্বেদঃ” (সূ. অ. ৩০)।
২) “হিতাহিতং সুখং দুঃখমায়ুস্তস্য হিতাহিতম্। মানঞ্চ তচ্চ যত্রোক্তমায়ুর্বেদঃ স উচ্যতে॥” (সূ. অ. ১)।
৩) “শরীরেন্দ্রিয়সত্ত্বাত্মসংযোগো ধারী জীবিতম্। নিত্যগশ্চানুবন্ধশ্চ পর্যায়ৈরায়ুরুচ্যতে॥ তস্যায়ুষঃ পুণ্যতমো বেদো বেদবিদাং মতঃ॥” (সূ. অ. ১)।
৪) শরীর–ইন্দ্রিয়–সত্ত্ব–আত্মার সংযোগবিশিষ্ট জীবনের ধারণক্ষম অবস্থাকেই আয়ু বলা হয়—এই পরিশীলিত অর্থ।
৫) “যতশ্চায়ুষ্যাণ্যনায়ুষ্যাণি চ দ্রব্যগুণকর্মাণি বেদয়ত্যতোऽপ্যায়ুর্বেদঃ” (সূ. অ. ৩০)।
৬) “আয়ুর্হিতাহিতং ব্যাধের্নিদানং শমনং তথা। বিদ্যতে যত্র বিদ্বদ্ভিঃ স আয়ুর্বেদ উচ্যতে॥”

“তস্যাঙ্গবরমাদ্যং প্রত্যক্ষাগমানুমানোপমানৈরবিরুদ্ধমুচ্যমানমুপধারয়” ।।২৪।।

এই আয়ুর্বেদের সর্বশ্রেষ্ঠ ও আদ্য অঙ্গ সম্পর্কে আমি যা প্রত্যক্ষ, আগম, অনুমান ও উপমান—এই চার প্রমাণের সঙ্গে বিরোধহীনভাবে উপদেশ দিচ্ছি, তা তুমি ধারণ কর। ।।২৪।।

বিমর্শঃ
এখানে বর্ণিত প্রত্যক্ষ প্রভৃতি চার প্রমাণ মহর্ষি গৌতমের মতানুসারে।
“প্রত্যক্ষানুমানোপমানশব্দাঃ প্রমাণানি” (ন্যায়সূত্র)।
বৈশেষিক ও সাংখ্য দর্শনে প্রমাণ তিনটি, সেখানে উপমানকে অনুমানের মধ্যেই অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
কিন্তু চরক চার ও তিন—উভয় প্রকার প্রমাণ স্বীকার করেছেন।
“দ্বিবিধমেব খলু সর্বং সচ্চাসচ্চ। তস্য চতুর্বিধা পরীক্ষা—আপ্তোপদেশঃ প্রত্যক্ষমনুমানং যুক্তিশ্চেতি” (সূ. অ. ১১)। এবং—
“ত্রিবিধং খলু রোগবিশেষবিজ্ঞানং ভবতি তদ্যথা—আপ্তোপদেশঃ প্রত্যক্ষমনুমানঞ্চেতি” (বি. অ. ৪)।

এর অর্থ ও বক্তব্য সংক্ষেপে বাংলায় এমন—

এটাই (শল্যতন্ত্র) সর্বপ্রথম ও প্রধান অঙ্গ, কারণ প্রাচীনকালে আঘাতজনিত ক্ষত সারানো, কাটা অঙ্গ সংযোজন—বিশেষ করে যজ্ঞের কাটা শির পুনঃসংযোগ—এইসব কাজ এই শাস্ত্রের মাধ্যমেই সম্পন্ন হয়েছিল।

শাস্ত্রে শোনা যায়—রুদ্র ক্রুদ্ধ হয়ে যজ্ঞের শির ছিন্ন করেছিলেন। তখন দেবতারা অশ্বিনীকুমারদের কাছে গিয়ে বললেন— “হে ভগবানগণ! আপনারাই আমাদের মধ্যে সর্বশ্রেষ্ঠ হবেন। আপনাদেরই যজ্ঞের কাটা শির সংযোজন করতে হবে।” তাঁরা সম্মতি দিলে দেবতারা ইন্দ্রকে যজ্ঞভাগ দান করে প্রসন্ন করেন। এরপর অশ্বিনীকুমারদ্বয় যজ্ঞের কাটা শির সংযোজন করেন। এই কারণেই শল্যতন্ত্রকে প্রধান অঙ্গ হিসেবে গণ্য করা হয়। ।।২৫।।

বিমর্শঃ
এই কাহিনি থেকে শল্যশাস্ত্রের মহত্ত্ব ও শল্যবিদের মর্যাদা স্পষ্টভাবে বোঝা যায়। চরকসংহিতাতেও একই কথা বলা হয়েছে—অশ্বিনীকুমার দেবচিকিৎসক ছিলেন এবং দক্ষের কাটা শির তাঁরা পুনরায় সংযোজন করেছিলেন।

আয়ুর্বেদের আটটি তন্ত্রের মধ্যেও শল্যতন্ত্রই সর্বাধিক মর্যাদাসম্পন্ন, কারণ

• এতে দ্রুত (আশু) চিকিৎসা করা যায়,

• যন্ত্র, শস্ত্র, ক্ষার ও অগ্নির ব্যবহার হয়,

• এবং অন্যান্য সব তন্ত্রের চিকিৎসাপদ্ধতিও এতে অন্তর্ভুক্ত থাকে। ।।২৬।।

বিমর্শঃ
চরকসংহিতায় বহু স্থানে শল্যচিকিৎসার গুরুত্ব স্বীকার করা হয়েছে—গুল্ম, উদররোগ, অর্শ ইত্যাদির ক্ষেত্রে শস্ত্রকর্ম, ক্ষারকর্ম ও অগ্নিকর্মের উল্লেখ আছে।

অতএব এই শল্যতন্ত্র
নিত্য, পুণ্যদায়ক, স্বর্গপ্রদ, যশবর্ধক, দীর্ঘায়ুর জন্য কল্যাণকর এবং জীবিকা অর্জনের উপযোগী। ।।২৭।।

সব মিলিয়ে বলা যায়—আয়ুর্বেদের মধ্যে শল্যতন্ত্র শুধু চিকিৎসার দিক থেকেই নয়, ধর্মীয়, সামাজিক ও ব্যবহারিক দিক থেকেও সর্বোচ্চ মর্যাদাসম্পন্ন।

এর ভাবার্থ ও বক্তব্য সহজ বাংলায় তুলে ধরা হলো—

বিমর্শঃ
চিকিৎসার বিনিময়ে লোভবশত অর্থ গ্রহণ করা নিন্দনীয়। শাস্ত্রে বলা হয়েছে—যে ব্যক্তি কেবল জীবিকার জন্য চিকিৎসাকে পণ্য বানিয়ে বিক্রি করে, সে সোনার পাহাড় ছেড়ে ধুলোর স্তূপ আঁকড়ে ধরে। এমনকি বিষ, উত্তপ্ত তাম্র বা অনুপযুক্ত খাদ্য গ্রহণও শ্রুতিবান চিকিৎসকের আশ্রয়ে আসা রোগীর কাছ থেকে অর্থ, অন্ন বা পানীয় গ্রহণের চেয়ে শ্রেয়—এই অর্থে শাস্ত্র কঠোর ভাষায় নিন্দা করেছে।

আজকের দিনে অনেক চিকিৎসক দুর্ভাগ্যজনকভাবে লুটেরায় পরিণত হয়েছে। শাস্ত্রের মর্যাদা মানা হয় না। মানুষ মারা গেলেও ফি আদায় করা হয়, না দিলে মামলা পর্যন্ত করা হয়—এটি অত্যন্ত নিন্দনীয়। কিন্তু চিকিৎসক যদি উদার হৃদয়ে সেবার মনোভাব নিয়ে কাজ করেন, তবে সেই সেবা কখনোই নিষ্ফল হয় না। কখনো ধর্ম, কখনো মৈত্রী, কখনো অর্থ, কখনো যশ—এই নানা ফল চিকিৎসার মধ্য দিয়ে আসে।

যে চিকিৎসক অর্থ বা ভোগের জন্য নয়, বরং জীবের প্রতি দয়া থেকে চিকিৎসা করেন, তিনি সকলের ঊর্ধ্বে অবস্থান করেন। কারণ প্রাণদান অপেক্ষা মহৎ দান আর কিছু নেই। যে ব্যক্তি দুঃখের সাগরে ডুবে থাকা মানুষকে উদ্ধার করে, সে কি ধর্ম অর্জন করে না? সে কি পূজার যোগ্য নয়?

এরপর বলা হয়েছে—
এই আয়ুর্বেদ সর্বপ্রথম ব্রহ্মা প্রণয়ন করেন। ব্রহ্মার কাছ থেকে প্রজাপতি দক্ষ, দক্ষের কাছ থেকে অশ্বিনীকুমারগণ, তাঁদের কাছ থেকে ইন্দ্র এবং ইন্দ্রের কাছ থেকে আমি (ধন্বন্তরি) এই বিদ্যা লাভ করেছি। প্রজার কল্যাণের জন্য, প্রার্থী হয়ে আসা তোমাদের সকলকে আমি এই বিদ্যা উপদেশরূপে প্রদান করছি। ।।২৮।।

বিমর্শঃ
গুরুর কাছ থেকে প্রাপ্ত বিদ্যা শিষ্যদের মধ্যে বিতরণ না করলে সেই ব্যক্তি গুরুর ঋণী ও পাপের ভাগী হয়।

এরপর শ্লোকে বলা হয়েছে—
আমি আদিদেব ধন্বন্তরি, দেবতাদের জরা, রোগ ও মৃত্যু নাশকারী। শল্যতন্ত্রসহ আয়ুর্বেদের অন্যান্য অঙ্গ উপদেশ দেওয়ার জন্যই আমি পুনরায় পৃথিবীতে অবতীর্ণ হয়েছি। ।।২৯।।

বিমর্শঃ
পুরাণে সমুদ্র মন্থনের সময় ধন্বন্তরির আবির্ভাবের কথা বলা হয়েছে।

এরপর আয়ুর্বেদের দার্শনিক ভিত্তি ব্যাখ্যা করা হয়েছে—
এই শাস্ত্রে পৃথিবী, জল, তেজ, বায়ু ও আকাশ—এই পঞ্চমহাভূত এবং আত্মার সংযোগকে ‘পুরুষ’ বলা হয়েছে। এই পুরুষই চিকিৎসার বিষয় এবং স্বাস্থ্য ও রোগের আধার। জগৎ স্থাবর ও জঙ্গম—এই দুই ভাগে বিভক্ত; আবার অগ্নি ও সোম তত্ত্বের আধিক্যে আগ্নেয় ও সৌম্য—এই দুই রূপও আছে; কিংবা পঞ্চমহাভূত দ্বারা গঠিত হওয়ায় জগৎ পঞ্চাত্মক। জীবজগৎ স্বেদজ, জরায়ুজ, অণ্ডজ ও উদ্ভিজ্জ—এই চার প্রকার। এদের মধ্যে পুরুষ প্রধান, অন্যান্য সব তার উপকরণ—এই কারণে পুরুষই অধিষ্ঠান। ।।৩০।।

বিমর্শঃ
এখানে ‘পুরুষ’ বলতে সাধারণভাবে সব প্রাণী বোঝালেও, আয়ুর্বেদ মানুষের জন্য প্রণীত হওয়ায় এখানে মানুষের কথাই বোঝানো হয়েছে। চরকও ছয় তত্ত্বের সংযোগকে পুরুষ বলেছেন এবং পুরুষকে ‘লোক’ নামেও অভিহিত করেছেন। আগ্নেয় ও সৌম্য দ্বারা শুক্র ও ঋতুর অর্থও গ্রহণযোগ্য, কারণ এই দুয়ের সংযোগেই জীবসৃষ্টি সম্ভব।

৩১।
যে সংযোগের ফলে পুরুষের (মানুষের) দুঃখ উৎপন্ন হয়, তাকেই ব্যাধি বা রোগ বলা হয়।

সব মিলিয়ে এই অংশে চিকিৎসার নৈতিকতা, আয়ুর্বেদের গুরু-শিষ্য পরম্পরা, ধন্বন্তরির ভূমিকা এবং রোগ-মানুষ-শরীর সম্পর্কে আয়ুর্বেদের মৌলিক দর্শন অত্যন্ত গভীরভাবে তুলে ধরা হয়েছে।

দ্বিতীয় খণ্ড

অথাত ঔপদ্রবিকমধ্যায়ং ব্যাখ্যাস্যামঃ ॥ ১ ॥

যথোবাসাচ ভগবান ধন্বন্তরিঃ ॥ ২ ॥

এখন এর পর ‘ঔপদ্রবিক’ অধ্যায়ের ব্যাখ্যা করা হচ্ছে, যেমনটি ভগবান ধন্বন্তরি বলেছেন ॥১–২॥

বিমর্শঃ—
‘অথ’— এই শব্দটি মঙ্গলসূচক। যেমন বলা হয়েছে—
“ওঙ্কারশ্চাথশব্দশ্চ দ্বাবেতৌ ব্রহ্মণঃ পুরা ।
কণ্ঠং ভিত্বা বিনির্যাতৌ তস্মান্মাঙ্গলিকাবুভৌ ॥”

‘অথ’ শব্দটি নতুন বিষয়ের সূচকও বটে, কারণ এর পূর্বে কল্পস্থান-এর বর্ণনা সম্পন্ন হয়েছে। অন্যান্য বেদান্ত প্রভৃতি গ্রন্থেও এই রীতিই দেখা যায়—
“অথাতো ব্রহ্মজিজ্ঞাসা”।

ঔপদ্রবিকম্— উপদ্রব, অর্থাৎ গৌণ রোগসমূহকে অবলম্বন করে যে অধ্যায় রচিত হয়েছে, তাকেই ‘ঔপদ্রবিক’ বলা হয়। পূর্ববর্তী নিদানস্থান ও চিকিৎসাস্থানে বহু রোগের উপদ্রবের বর্ণনা করা হয়েছে। তদ্রূপ কল্পস্থানে বিষজনিত আগন্তুক ব্রণ-এর বিষ এবং নিজ ব্রণ-এর বিষও নানা উপদ্রব উৎপন্ন করে। অতএব কল্পস্থানের পর প্রারম্ভ হওয়া উত্তরতন্ত্রে সেই উপদ্রব-স্বরূপ রোগসমূহের চিকিৎসা বর্ণিত হওয়ায় একে ‘ঔপদ্রবিকাধ্যায়’ বলা হয়।

এই কথাই সূত্রস্থানে বলা হয়েছে—
“অধিকৃত্য কৃতং যস্মাত্তন্ত্রমেতদুপদ্রবান্ ।
ঔপদ্রবিক ইত্যেষ তস্যাশ্যত্বানিরুচ্যতে ॥”

উপদ্রবের বিচার বা চিকিৎসার উদ্দেশ্যেই এই তন্ত্র রচিত হয়েছে; অতএব এই তন্ত্রের প্রারম্ভিক অধ্যায়কে ‘ঔপদ্রবিকাধ্যায়’ বলা হয়। সুতরাং উপদ্রব-চিকিৎসার অধিকারসামান্যের কারণে সর্বপ্রকার উপদ্রবের চিকিৎসার জন্য উত্তরতন্ত্রের সূচনা হয়েছে।

অথবা বিশতম শতাধিক অধ্যায় সমাপ্ত করে পরিশিষ্টরূপে উত্তরতন্ত্র প্রতিপাদিত হয়। আর সেই তন্ত্র উপদ্রবকে অবলম্বন করে প্রবৃত্ত হওয়ায় নিরুক্তিগত অর্থে ‘ঔপদ্রবিক’ নাম অধ্যায়ে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। (ডল্হণ)

“উপদ্রবা হি ব্যাধীনাং কৃচ্ছ্রত্বমসাধ্যত্বং বা অভিনির্বর্ত্তয়ন্তীতি কৃত্বা তেষাং প্রাধান্যং সম্প্রধার্য তানেবাধিকৃত্য উপদেশাত্ তন্ত্রমিদমৌপদ্রবিকেতিগৌণং নামবিশেষং প্রাপ্নোতি অতস্তৎসম্বন্ধিত্বাদধ্যায়োऽয়মৌপদ্রবিক উচ্যতে”—
এই মত হারাণচন্দ্রের।

উপদ্রবের লক্ষণ—
“রোগারম্ভকদোষপ্রকোপজন্যোऽন্যবিকার উপদ্রবঃ” (মধুকোষ)

আরও বলা হয়েছে—
“ব্যাধেরুপরি যো ব্যাধির্ভবত্যুত্তরকালজঃ ।
উপক্রমাবিরোধী চ স উপদ্রব উচ্যতে ॥”

উপদ্রবকে ইংরেজিতে Complications বলা হয়।

অধ্যায়ানাং শতে বিংশে যদুক্তমসকৃন্ময়া ।
বক্ষ্যামি বহুধা সম্যগুত্তরে অর্থানিমানিতি ॥ ৩ ॥

ইদানীং তৎপ্রবক্ষ্যামি নিখিলেনোপদিশ্যন্তে যত্র তন্ত্রমুত্তরমুত্তমম্ । রোগাঃ পৃথগ্বিধাঃ ॥ ৪ ॥

পূর্ববর্তী একশো বিশ অধ্যায়ে আমি যেখানে-সেখানে বারবার এই কথা বলেছি যে, এই বিষয়গুলি উত্তরস্থানে ভালোভাবে (বিস্তারিতভাবে) বলব। সেই কারণেই এখন সেই উত্তম উত্তরতন্ত্রের বর্ণনা করছি, যেখানে নানা প্রকার রোগ সম্পূর্ণভাবে পৃথক পৃথক রূপে (নানাবিধ আকারে) বলা হয়েছে ॥৩–৪॥

বিমর্শঃ—
অধ্যায়ানাং শতে বিংশে— সূত্রস্থানের ৪৬টি অধ্যায়—
“ষট্চত্বারিংশদধ্যায়ং সূত্রস্থানং প্রচক্ষতে”।

নিদানস্থানের ১৬টি অধ্যায়—
“হেতুলক্ষণনির্দেশান্নিদানানীতি ষোড়শ”।

শারীরস্থানের ১০টি অধ্যায়—
“নির্দিষ্টানি দশৈতানি শারীরাণি মহর্ষিণা”।

চিকিৎসাস্থানের ৪০টি অধ্যায়, কল্পস্থানের ৮টি অধ্যায়—
“অষ্টৌ কল্পাঃ সমাখ্যাতা বিষভেষজকল্পনাত্”।

এইভাবে মোট একশো বিশটি অধ্যায় হয়, যেগুলি চিকিৎসার মধ্যভাগে (প্রধান অংশে) বলা হয়েছে।
“বীজং চিকিৎসিতস্যৈতৎ সমাসেন প্রকীর্তিতম্ ।
সবিংশমধ্যায়শতমস্য ব্যাখ্যা ভবিষ্যতি ॥”

যদুক্তমসকৃন্ময়া— পূর্ববর্তী সূত্রস্থান প্রভৃতি স্থানে অবশিষ্ট বিষয়গুলি উত্তরস্থানে ব্যাখ্যা করার প্রতিজ্ঞা করা হয়েছে, যেমন—
“তচ্চ সবিংশমধ্যায়শতং পঞ্চসু স্থানে সূত্রনিদানশারীরচিকিৎসিতকল্পেষ্বর্থবশাৎ সংবিভজ্য উত্তরে তন্ত্রে শেষানর্থান্ ব্যাখ্যাস্যামঃ” (সু. সূ. অ. ১)।

“অধ্যায়ানাং শতং বিংশমেবমেতদুদীরিতম্ ।
অতঃ পরং স্বনাম্নৈব তন্ত্রমুত্তরমুচ্যতে ॥” (সু. সূ. অ. ৩)।

“সবিংশমধ্যায়শতমেতদুক্তং বিভাগশঃ ।
ইহোদ্দিষ্টাননির্দিষ্টানর্থান্ বক্ষ্যাম্যথোত্তরে ॥” (সু. চি. অ. ৮)।

কিছু লোকের মত এই যে, পূর্বকালে সুশ্রুতসংহিতার কেবল এই পাঁচটি স্থানই ছিল, উত্তরতন্ত্র পরে সংযোজিত হয়েছে এবং এটি সুশ্রুতপ্রণীত নয়। কিন্তু এটি তাঁদের ভ্রান্ত ধারণা। কারণ উপরিউক্ত তিনটি সূত্রেই স্পষ্টভাবে বলা হয়েছে যে, অবশিষ্ট বিষয়গুলির পুনর্বিবেচনা উত্তরতন্ত্রে করা হবে।

তন্ত্রমুত্তরমুত্তমম্— এই তন্ত্রকে উত্তম (সর্বোত্তম) বলা হয়েছে, কারণ এতে শালাক্য, কৌমার, ভূতবিদ্যা, কায়চিকিৎসা এবং তন্ত্রভূষণ প্রভৃতি বহু বিষয়ের সংকলন রয়েছে। ‘উত্তর’ শব্দের অর্থও ‘শ্রেষ্ঠ’—
“উপর্যুদীচ্যশ্রেষ্ঠেষ্বপ্যুত্তরঃ” (অমর)।

এই কারণেই মহর্ষিগণ এর নাম রেখেছেন ‘উত্তরতন্ত্র’।
“শ্রেষ্ঠত্বাদুত্তরং হ্যেতৎ তন্ত্রমাহুর্মহর্ষয়ঃ ।
বহ্বর্থসংগ্রহাচ্ছ্রেষ্ঠমুত্তরঞ্চাপি পশ্চিমম্ ॥” (সু. সূ. অ. ৩)।

পশ্চিমে অর্থাৎ সর্বশেষে বর্ণিত হওয়ার কারণেও এই তন্ত্রকে ‘উত্তরতন্ত্র’ বলা যায়।

শালাক্যতন্ত্রাভিহিতা বিদেহাধিপকীর্তিতা ।
য়ে চ বিস্তরতো দৃষ্টাঃ কুমারাবাধহেতবঃ ॥ ৫ ॥
ষট্সু কায়চিকিৎসাসু যে চোক্তাঃ পরমর্ষিভিঃ ।
উপসর্গাদয়ো রোগা যে চাপ্যাগন্তবঃ স্মৃতাঃ ॥ ৬ ॥

ত্রিষষ্ঠী রসসংসর্গাঃ স্বস্থবৃত্তং তথৈব
যুক্তার্থা যুক্তয়শ্চৈব দোষভেদাস্তথৈব চ ॥ ৭ ॥
যত্রোক্তা বিবিধা অর্থা রোগসাধনহেতবঃ ॥ ৮ ॥

বিদেহ (দেশ)-এর অধিপতি (স্বামী) নিমি নামক আচার্য কর্তৃক বর্ণিত শালাক্যতন্ত্রের রোগসমূহ, এবং পার্বতক, জীবক, বন্ধক প্রভৃতি আচার্যগণ কর্তৃক বিস্তৃতভাবে বর্ণিত কুমার (বালক)-দের পীড়া সৃষ্টিকারী স্কন্দগ্রহাদি জনিত রোগসমূহ; একইভাবে অগ্নিবেশ, ভেড়, জাতূকর্ণ, পরাশর, হারীত ও ক্ষারপাণি—এই ছয়জনের দ্বারা বর্ণিত কায়চিকিৎসায় ঋষিগণ যে সকল রোগের কথা বলেছেন; উপসর্গাদি রোগ এবং আগন্তুক রোগসমূহ; মধুরাদি রসের তেষট্টি প্রকার সংযোগ; স্বস্থবৃত্ত; যুক্তার্থ; তন্ত্রযুক্তি; বাত-পিত্ত-কফাদি দোষের ভেদ; এবং রোগ নিরাময়ের নানা উপায় ও রোগের কারণ প্রভৃতি বিবিধ বিষয়—যেখানে বর্ণিত হয়েছে, সেই উত্তরতন্ত্র-এর বর্ণনা করা হচ্ছে ॥ ৫–৮ ॥

বিমর্শঃ—
শালাক্যতন্ত্র— শলাকয়া যৎ কর্ম ক্রিয়তে তচ্ছালাক্যম্, শলাকা-প্রধান কর্মকে শালাক্য বলা হয়; সেই প্রধানতাকে আশ্রয় করে যে তন্ত্র, তাকেও শালাক্য বলা হয়। যে তন্ত্রে শলাকা (সালাই Rods)-এর ব্যবহার অধিক, তাকে শালাক্যতন্ত্র বলা হয়।
“শালাক্যং নাম ঊর্ধ্বজত্রুগতানাং শ্রবণবদনঘ্রাণাদিসংশ্রিতানাং ব্যাধীনামুপশমনার্থম্” ॥ (সু. সূ. অ. ১)

জত্রু (অক্ষকাস্থি Clavicle)-এর উপরের অঙ্গসমূহে উৎপন্ন রোগের নির্ণয়, চিকিৎসা প্রভৃতির বর্ণনা যেখানে করা হয়, তাকে শালাক্যতন্ত্র (Surgery of the parts above the clavicle) বলা হয়। এই কারণেই বাগ্ভট একে ‘ঊর্ধ্বাঙ্গ-চিকিৎসা’ নামে অভিহিত করেছেন। অন্যান্য বিদ্বানগণ একে **‘উত্তমাঙ্গ-চিকিৎসা’**ও বলেছেন, কারণ চক্ষু প্রভৃতি জ্ঞানেন্দ্রিয়ের আধারভূত শির (মস্তক) উত্তমাঙ্গ নামে পরিচিত—
“প্রাণাঃ প্রাণভৃতাং যত্র শ্রিতাঃ সর্বেন্দ্রিয়াণিন …”

---